Действие разворачивается в мрачном, бедном районе города, где прошло два десятилетия со дня эпической битвы между супергероем Самаритянином и его злодейским оппонентом. По официальной версии, оба погибли, но среди жителей, особенно в молодёжной среде, крепнет слух, что герой выжил и где-то скрывается.
«Элегия Хиллбилли» — это пронзительное социально-семейное полотно, переносящее на экран настоящие мемуары Джей Ди Вэнса. Фильм с фокусом на судьбе его бабушки, «Мамми», и матери, доводит до зрителя суровую реальность жизни в бедных промышленных районах Огайо, где циркулируют наркотики, а безработица кажется необратимой.